肛周脓肿必须手术吗

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TUhjnbcbe - 2022/5/19 22:38:00
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肛肠手术前需做哪些检查?看看

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今天和大家聊聊肛肠手术要做哪些术前检查?为什么要做这些检查。

肛肠手术的术前检查包括:三大常规、心电图、胸片、凝血功能、血型、肝肾功能、电解质、空腹血糖、传染病检查。大于50岁的患者建议行电子肠镜检查。肛周脓肿、肛瘘患者还要做肛门彩超、核磁共振检查。

检查项目

1.血常规:了解有无感染、贫血或是其它血液系统的疾病。若存在细菌感染,白细胞及中性粒数值会升高,则需要抗感染治疗,若有血液系统的疾病则不能手术治疗。

2.尿常规:了解有无泌尿系统感染,有无尿糖升高。糖尿病患者血糖应控制好,否则会影响伤口的愈合。

3.大便常规:了解有无肠道感染、炎症、肿瘤、寄生虫。若隐血试验阳性,必须警惕炎症性肠病或肿瘤的可能性,若反复大便隐血试验阳性应查电子肠镜。

4.肝肾功能、电解质、空腹血糖:肝肾功能可以了解患者药物代谢能力及营养状况,如转氨酶高,提示代谢异常,应注意用药;肝功能中的蛋白低则容易感染,且伤口不易生长,宜先保肝治疗再手术;电解质异常会导致患者心跳异常,手术的风险明显增加;空腹血糖高会影响伤口的愈合。

5.术前传染病检查:包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅*、艾滋病检测。若有这些传染病会严重影响患者术后伤口的愈合。同时这些传染病也可能通过血液传播等途径传染给医生、护士和其他患者,因此提前做术前检查非常重要。

6.凝血功能、血型:凝血功能差的患者,术中容易出血且不容易止血,查凝血功能可及时排除一些手术的禁忌症,如“血友病”等,可以避免术中、术后大出血。因术中、术后出血是各种手术的并发症,若患者出血严重必须输血时提前查血型可赢得宝贵的抢救时间。

7.心电图:可以了解患者的心脏功能情况。若有较严重的心脏病或是心肌缺血等情况就不宜手术以降低不必要的手术风险。

8.胸片:可以排除肺结核、肿瘤。肛周脓肿、肛瘘甚至是痔疮患者可伴发肺结核。

9.电子肠镜检查:可发现直结肠炎、直肠息肉、直肠肿瘤、直肠癌等。

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