控制结核病,让每一次呼吸更健康每年的3月24日是“世界防治肺结核病日”,医生提醒那些连续咳嗽、咳痰三周以上或痰中带血丝,并与痰涂片阳性肺结核病人直接接触的人应该提高警惕性,尽快到结核病防治专业机构进行身体检查,做到早发现、早治疗。
结核病是什么:
我国古代医学只是认识到该病可能是一种极为严重的慢性传染病,以后逐渐认识到这是一种“肺痨”,由于当时治疗办法极少,以致在我国民间广泛流行“十痨九死”的说法。
后来,西方的一些科学家在解剖中发现这类病人的肺内有一个个坚实的团块,摸上去好象土豆或花生的根上块茎,就将这种病称之为tuberculous,即结节的意思,这就是结核病命名的由来。
年德国科学家罗伯特、郭霍在一些病人中发现了结核分支杆菌,并且确定结核菌是结核病的惟一病因,结核病的病因及其发生机理由此得以明朗。人体感染结核菌后不一定发生结核病,当感染的结核菌量多或机体抵抗力下降时,发生结核病的可能性就大多了。人体各个脏器都可以因感染结核菌而发病,但以肺结核为多,占所有脏器结核的80%以上。
肺结核有哪些常见症状:
肺结核病的早期与其他疾病一样,由于病变小而没有明显症状。即使有了症状,也是一些很普通的症状,没有很明显的特点,病人和医生容易忽略。
通过很多调查分析,肺结核病的主要症状有:
咳嗽、咳痰超过3周;发热或胸痛超过3周:咯血。
有了上述症状后,就是一位“肺结核可疑症状者”,最好先到结核病防治医院检查。除了做胸部X线检查外,一定要作痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体,就可以确诊了。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。
但是除了常见的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等典型肺结核病症状之外,还有几个不典型的表现:
1、长期低热、久咳不愈3周~4周以上,并经常规治疗无好转;
2、久治不愈的皮肤伤口感染,特别是肛周脓肿,腋下、颈部有包块;
3、产后高热不退,经常规治疗无好转的月经紊乱、闭经;
4、大咳血且不易停止;
5、大量胸腔积液、脓气胸,特别是以前曾患过肺结核又出现上述症状。
结核病如何感染、发病和传染:
结核病的传染源主要是谈涂片阳性的肺结核排菌病人。有了传染源,结核菌还必须通过一定途径才能传染给别人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。
结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病,儿童较易受到结核菌的感染。
健康人受到结核菌感染后,不一定发生结核病。是否发生结核病,主要受到两种因素的影响,即受到感染结核菌*力的大小和身体抵抗力高低的影响。结核菌*力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时,可在一年中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约10%左右,所以大不必“谈核色变”。
结核病如何预防:
发现后及时治疗。这是日前结核病防治的最重要措施,能直接控制传染源。有结核病症状的人尽快到当地结核病防治机构就诊,一日确诊就要按照医生的治疗方案进行治疗。
对未感染者进行预防治疗:
1、卡介苗接种;接种卡介苗对预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,具有相当明显的作用。新生婴儿出生时就应及时接种,出生时没及时接种的在1岁内一定要补种。
2、不随地吐痰这是防止结核病传播的手段之一。结核菌在痰中有黏液包裹可存活6个月至8个月:在尘土飞扬的空气中可保持传染性8天~10天;在玩具及生活用品上可存活数月。
3、注意消*日常生活中有一些常用的杀灭结核菌的方法:如加热至60摄氏度30分钟左右,或煮沸1分钟;日晒2小时~4小时,或烈日下暴晒1小时;70%酒精消*1分钟;紫外线照射10分钟~20分钟:5%~10%来苏水泡12小时等均可有效杀灭结核菌,而日晒和煮沸最为方便有效。
4、主动就医与结核病患者有密切接触,及反复咳嗽或上呼吸道症状持续两周以上者均应及时就医。原因不明的全身无力、疲倦、精神不振、食欲减退、体重减轻者;糖尿病患者和其他免疫能力降低者。
对已感染者进行预防治疗。对已经感染结核菌的人,给予抗结核药物来预防结核病的发生非常有效。
1、采取家庭隔离措施肺结核病人在家中要实行隔离。病人的分泌物,用具等均须与健康人分开。病人应减少与他人接触,不要到公共场所去。最好方医院住院隔离,减少对家人及其他人的传染机会。
2、衣被经常曝哂消*病人的衣被要经常用日光暴晒消*,病人痊愈后,房间要进行彻底消*。可将艾草卷点燃熏或将米醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾,关闭门窗1小时~2小时。
3、生活用具要消*病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消*、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰孟里,进行焚烧或消*后倒去。最简便的消*方法就是煮沸,也可在阳光下晒或用紫外线灯消*,酒精、来苏水、石灰水、碳酸、双氧水、碘酒、84消*液等均能将结核杆菌杀死。
4、选择有益于结核病康复的环境条件肺结核是一种较难治愈的疾病,适当的休息疗养非常重要,有条件的话,可以选择一个阳光充沛、空气新鲜、气候干燥的地方疗养。比如冬季可选择南方的海滨城市,夏季则到北方或山区,同时要避免情绪紧张、焦虑。
编辑:李清焱一审:楚金溧 潘 兰
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