报销比例？
很多人在生病住院后，看着每天几千的医疗费，最担心，最关心的也就是号称报销比例近90%的职工医保，它到底能报多少？有的人说能报80%，有的人说只能报20%，到底谁说的是真的？你真的知道报销比例是怎么算的吗？
本文将从多个案例来分析为什么每个人说的报销比例差别很大！
01
小王，医院住院，职工医保
肛周脓肿手术
总费用.42元，医保报销.65元，现金支付.77元
报销比例为：27.5%
02
小龚，住院，医院，职工医保。
某小型手术
总费用.98元，医保报销.21元，现金支付.77元
报销比例为：26%
03
小张，住院，医院，职工医保
化疗住院
总费用.66元，医保报销.87元，现金支付.79元
报销比例：74.7%
从上面的案例可以看到，每个人的医保报销金额差距很大，是什么原因导致了这个情况呢？
（1）部分病种，医保限制了额度，医院不允许超过此额度的费用。超过了怎么办？医院自己买单。医院会自己买单吗？不会，医院就可能给患者开不能报销或者报销比例少的的乙类、丙类药物。
（2）住院费用花费较少，病人需要全额承担起付线（病人喜欢称为门槛费），由于医院起付线较高（第一次住院达到元，参考下表1医院），剩下的住院费用才能进行报销。这样报销比例就明显低很多了。
（3）医院（这里说的是部分，不能代表全部）为了创收或者为了更好的疗效和服务，给病人开具部分乙类，丙类社保报销比例小或者无法报销的药物。导致病人报销比例偏小。
（4）异地就医，医院不同意转诊私自转诊的：部分社保机构规定了，异地就医会减少10%的报销比例，如果医院发现没有达到转诊要求而病人自行医院的，再减少报销比例。
如果想尽量少的负担医疗费，我们可以怎么做？
1、小手术尽医院，起付线低，报销比例更高。
2、在疗效差不多的情况下，要求医生尽量开具医保类药物（我知道，这很难）。
3、如果当地医疗水平可以，不一定要强制做异地就医的治疗。
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