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来医院做内镜的患者
或多或少都对这根长长的“管子”
带有一点恐惧
做内镜前也必须问个一清二楚心里才放心
于是——
内镜室候诊区也会变成
大型“十万个为什么”现场
今天，我院内镜中心收集了7个患者问得最多的问题，为即将做内镜和想要做内镜的你答疑解惑。
提问者
做胃肠镜大概需要多久，不会一躺躺一天吧？
答：做普通的胃镜一般5-10分钟，但如果配合不佳或病情较复杂则会延长检查时间。
做普通肠镜一般在15分钟左右，但若患者曾有手术史或需要取活检或需要切息肉则会延长时间。
做无痛胃肠镜则会在普通胃肠镜基础上增加打麻醉和醒麻醉的时间，但醒麻醉时间也因人而异。
提问者
无痛胃肠镜真的无痛吗？
答：所谓“无痛”，其实是在进行胃肠镜检查之前，通过静脉注射一定量的短速效镇静剂和麻醉剂，让患者可以在“睡眠”中完成检查。
它除了可以让病人更为舒适地进行胃肠镜检查，也让医生的操作进行得更为顺利，因为患者在“睡眠”之中，感受不到内心的恐惧和检查的痛苦，可以完全配合医生进行观察操作。而且由于患者在检查时胃肠蠕动变少，也有利于发现微细病变，让检查做得更为精细准确。
提问者
女性月经期的时候，可以做胃肠镜吗？
答：可以做胃镜检查，但是不能取活检或者切息肉。而且由于月经期间抵抗力下降，情绪也比较容易烦躁，所以在胃镜检查过程中可能会加重不适感，如果介意的话建议避开月经期做胃镜检查。
在月经期的时候是不建议做肠镜的，因为女性在月经期间，子宫非常的容易受到细菌的感染，这个时候做肠镜的话稍微一不注意就有可能会感染上妇科疾病。
提问者
胃肠镜是一次性的吗？上一个病人做完，镜子是不是直接给下一个病人继续用？
答：一套最便宜的胃肠镜需百万，电子染色放大胃肠镜、超声胃肠镜则高达五六百万，是不可能一次性使用的。但是，每个病人做完，镜子我们先在床旁做预处理，用酶纱布擦拭镜身，抽吸酶液冲洗镜内。再运送至洗净间由专人清洗、消*，所有细菌病*等微生物在消*液中都无法存活，医院会严格按照技术规范执行消*全过程。消*合格后才会继续使用。
不过，除了胃肠镜以外，比如活检钳、圈套器、手术用的高频电刀、止血钳等都是一次性使用。
提问者
当天没进食为什么不能做肠镜？
答：我们成年人的小肠有5-7米，大肠有1.5米左右，即使当天没有进食也只可能保证胃是空的，所以肠镜是需要做饮食和吃泻药双重准备的。便秘患者或曾有肠道准备不佳患者需要提前2-3天吃少渣饮食（白米稀饭、光头粉、光头面），并可酌情提前2-3天服缓泻剂等通便药。正常情况下应提前24小时少渣饮食。
提问者
胃镜肠镜一起做，是一根管子吗？该不会一条管子从口到肛门吧？
答：不是一根管子。
做胃镜是用较细的胃镜从口腔进入到胃到十二指肠再退出观察的过程。做肠镜是用肠镜从肛门进入到直肠到结肠再到回盲的过程。胃肠联合一般是先做胃镜再做肠镜，胃镜和肠镜是两条不一样的管子，虽然两者构造一样，但长度不同。胃镜比肠镜更短更软一点，两者也是分开消*的！
提问者
做胃肠镜前为什么要抽血、做心电图？
答：抽血主要是做三个项目：血常规、凝血常规、输血前常规。血常规我们主要看是否有感染、是否贫血、血小板是否明显降低。如果感染严重或者贫血是不能做胃肠镜检查的。凝血常规正常的情况下，如果检查过程中发现息肉，就可以内镜下切除，避免需要改期切息肉从而增加吃泻药的痛苦及再次预约需要的等候时间。输血前常规正常与否来决定胃肠镜消*的时间，从而避免感染传染病。
心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况，所以胃肠镜前做心电图检查是对患者的负责。普通胃镜由于会引起患者的不适，可能会给患者带来紧张、恐惧感，甚至能诱发心脑血管意外。例如严重心肺疾患，严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者均为胃肠镜检查的禁忌症。心电图检查还可能鉴别是否有心梗的存在。心梗的典型症状是心前区的急性疼痛，少数时候却表现为上腹部的疼痛（往往被误诊为胃穿孔、溃疡病或急性胰腺炎）。由于无痛胃肠镜检查需进行静脉麻醉，所以存在麻醉风险，而心电图可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况，以便麻醉师可以很好的评估患者麻醉风险，从而提供更合适的治疗方案。
指导专家
宋艳，医院副主任医师，内镜中心主任，医学博士。
主攻方向：
擅长常见肛肠疾病（如痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、肠道息肉和息肉病、肠道肿瘤、便秘、肠炎等）及其他肛肠疑难疾病的诊治与筛查，尤其擅长结肠镜检查、胶囊内镜检查以及镜下微创手术。
坐诊时间：
周二周四上午、周三全天
文字
内镜中心：卢伟
编辑
陈安妮
版式设计
陈安妮
审核
陶艳
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